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第8节(第2页)

温见琛说:“我记得林姐会养花,以后让她折腾这里吧,你要是也喜欢的话就更好了。”

裴冬宜点头,饶有兴致地比划着:“最好能有凉棚,可以盖阳光房么?要是可以就好了,以后下雨也可以看雨喝茶。”

“应该可以,露台是私人的,不过也要问问物业。”温见琛道,他不在意这些,随便她想怎么规划都行。

时间已经快中午一点,温见琛站在客厅,感觉到处都是灰尘,叹口气,打电话给物业管家,让对方帮自己找几个阿姨上来打扫一下卫生。

这里什么都没有,裴冬宜看一眼外头的大太阳,提议午饭点外卖。

清洁工作比他们想象中还要复杂和费时间,等一切都搞定,已经下午五点,太阳开始下山,早上出门时温见琛还跟宋姐说了要回去吃晚饭。

“先回去吧,明天再去帮你搬家。”温见琛叹口气道。

裴冬宜刚从楼上卧室下来,跟他说了件很重要的事,“房间里的沙发很窄,非常不舒服,必须要换。”

又是一件麻烦事,温见琛点点头,“晚上看一下家里那张有没有商标,看能不能直接买,不然就随便买一张够宽的好了。”

裴冬宜点点头,跟他马不停蹄地赶回温洛庄园,从天亮出门,到天黑回来,看似也没做什么,可两个人都累得筋疲力尽。

第二天直接就起晚了,老爷子有国外的老朋友来访,喊了温见琛和裴冬宜去见人,这一耽误,直接就把白天耽误过去了,说好去帮裴冬宜搬家也只能改天。

温见琛数数日期,道:“明晚搬吧,要不然我就要值班了,万一值班的时候林姐过去了怎么办。”

“也好,省得夜长梦多。”裴冬宜点头,在心里合计先把什么东西搬过去比较好。

到了第二天下午,五点送小朋友们离园的时候,裴冬宜抽空给温见琛打电话,电话却一直占线。

她于是给温见琛留了信息,说自己先过去整理行李,如果他来不及,就不用过去了,她的车如果装不下就改天再搬一趟。

倒也是考虑到温见琛很可能是在门诊或者处置病人的可能。

温见琛也没办法,下午四点多送来的一位年轻女病人,腰痛、无尿,血压勉勉强强,感染得很厉害,他先请泌尿外科会诊,再给icu打电话。

“病人26岁,腰痛、无尿差不多2天,在社区医院拿了药吃,效果不好,今天中午感觉腰痛得更厉害了,还有点发热,才急急忙忙过来看急诊。”

温见琛这样对来会诊的同事介绍病情,接着把一叠化验单和b超、胸片结果递过去,“b超可以看到左肾、输尿管结石,有中重度肾积水,感染指标很高,白细胞3万多,尿路感染是确诊的。”

尿路感染很多人都得过,吃点药就没事了,总感觉不是什么大毛病,但就是有些人倒霉到家了,不仅有尿路感染,还有结石和积水。

结石的表面可能有细菌,积水越来越多,细菌就有可能逆流入血,引起败血症,严重者还会导致感染性休克,甚至多器官功能衰竭,非常凶险。

温见琛下午接的这个病人就是这种情况。

病人侧躺抢救床上,蜷缩着身子,估计是腰痛厉害,脸色有点苍白,皱着眉头,表情痛苦地听医生跟她男朋友解释病情。

温见琛站在床尾,一边听icu的医生给家属解释可能要去icu,一边盯着心电监护看,血压9050mmhg,心率119次分,血氧和呼吸基本正常。

看完病人,温见琛跟两位来会诊的同事站在床尾,开始碰头商量患者接下来该怎么办。

温见琛问泌尿外科的同事:“你们敢不敢先做经皮肾造瘘引流?”

泌尿外的同事面露犹豫,“她这种有结石又有积水和感染的,纯用抗生素效果肯定不好,石头一直堵着,不疏通输尿管,让尿液排出,感染肯定难控制,但直接拉上手术台碎石也不现实,她目前这样的情况不合适做,风险比较大,而且未必能够耐受。”

这就是不太想做的意思,温见琛和icu的同事表示同意他的说法,也理解他的顾虑。

同事接着道:“要不就按见琛说的,先做经皮肾穿刺造瘘,暂时把积水引出来,结石就等感染控制好了,再做第二次碎石取石术。”

温见琛听到这里立刻道:“那就这样,先去你们科做手术,如果情况不好再转去icu。”

泌尿外的同事还是没有立刻答应,而是说:“患者现在这个血压还是偏低,心率又快,皮温也低,考虑有休克了啊,做造瘘风险也蛮高的,我觉得要不先去icu,强效抗生素先用上,看看能不能稍微控制一下感染,同时抗休克治疗,要是生命征能进一步稳定,再造瘘可能会更安全。”

这下压力就给到icu这边了。

icu的同事倒点头得爽快,“去就去,但这也是有风险的,抗生素很有可能没效果,到时候说不定还是要你们硬着头皮做肾造瘘。”

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