笔趣馆

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第8节（第2页）

温见琛说：“我记得林姐会养花，以后让她折腾这里吧，你要是也喜欢的话就更好了。”

裴冬宜点头，饶有兴致地比划着：“最好能有凉棚，可以盖阳光房么？要是可以就好了，以后下雨也可以看雨喝茶。”

“应该可以，露台是私人的，不过也要问问物业。”温见琛道，他不在意这些，随便她想怎么规划都行。

时间已经快中午一点，温见琛站在客厅，感觉到处都是灰尘，叹口气，打电话给物业管家，让对方帮自己找几个阿姨上来打扫一下卫生。

这里什么都没有，裴冬宜看一眼外头的大太阳，提议午饭点外卖。

清洁工作比他们想象中还要复杂和费时间，等一切都搞定，已经下午五点，太阳开始下山，早上出门时温见琛还跟宋姐说了要回去吃晚饭。

“先回去吧，明天再去帮你搬家。”温见琛叹口气道。

裴冬宜刚从楼上卧室下来，跟他说了件很重要的事，“房间里的沙发很窄，非常不舒服，必须要换。”

又是一件麻烦事，温见琛点点头，“晚上看一下家里那张有没有商标，看能不能直接买，不然就随便买一张够宽的好了。”

裴冬宜点点头，跟他马不停蹄地赶回温洛庄园，从天亮出门，到天黑回来，看似也没做什么，可两个人都累得筋疲力尽。

第二天直接就起晚了，老爷子有国外的老朋友来访，喊了温见琛和裴冬宜去见人，这一耽误，直接就把白天耽误过去了，说好去帮裴冬宜搬家也只能改天。

温见琛数数日期，道：“明晚搬吧，要不然我就要值班了，万一值班的时候林姐过去了怎么办。”

“也好，省得夜长梦多。”裴冬宜点头，在心里合计先把什么东西搬过去比较好。

到了第二天下午，五点送小朋友们离园的时候，裴冬宜抽空给温见琛打电话，电话却一直占线。

她于是给温见琛留了信息，说自己先过去整理行李，如果他来不及，就不用过去了，她的车如果装不下就改天再搬一趟。

倒也是考虑到温见琛很可能是在门诊或者处置病人的可能。

温见琛也没办法，下午四点多送来的一位年轻女病人，腰痛、无尿，血压勉勉强强，感染得很厉害，他先请泌尿外科会诊，再给icu打电话。

“病人26岁，腰痛、无尿差不多2天，在社区医院拿了药吃，效果不好，今天中午感觉腰痛得更厉害了，还有点发热，才急急忙忙过来看急诊。”

温见琛这样对来会诊的同事介绍病情，接着把一叠化验单和b超、胸片结果递过去，“b超可以看到左肾、输尿管结石，有中重度肾积水，感染指标很高，白细胞3万多，尿路感染是确诊的。”

尿路感染很多人都得过，吃点药就没事了，总感觉不是什么大毛病，但就是有些人倒霉到家了，不仅有尿路感染，还有结石和积水。

结石的表面可能有细菌，积水越来越多，细菌就有可能逆流入血，引起败血症，严重者还会导致感染性休克，甚至多器官功能衰竭，非常凶险。

温见琛下午接的这个病人就是这种情况。

病人侧躺抢救床上，蜷缩着身子，估计是腰痛厉害，脸色有点苍白，皱着眉头，表情痛苦地听医生跟她男朋友解释病情。

温见琛站在床尾，一边听icu的医生给家属解释可能要去icu，一边盯着心电监护看，血压9050mmhg，心率119次分，血氧和呼吸基本正常。

看完病人，温见琛跟两位来会诊的同事站在床尾，开始碰头商量患者接下来该怎么办。

温见琛问泌尿外科的同事：“你们敢不敢先做经皮肾造瘘引流？”

泌尿外的同事面露犹豫，“她这种有结石又有积水和感染的，纯用抗生素效果肯定不好，石头一直堵着，不疏通输尿管，让尿液排出，感染肯定难控制，但直接拉上手术台碎石也不现实，她目前这样的情况不合适做，风险比较大，而且未必能够耐受。”

这就是不太想做的意思，温见琛和icu的同事表示同意他的说法，也理解他的顾虑。

同事接着道：“要不就按见琛说的，先做经皮肾穿刺造瘘，暂时把积水引出来，结石就等感染控制好了，再做第二次碎石取石术。”

温见琛听到这里立刻道：“那就这样，先去你们科做手术，如果情况不好再转去icu。”

泌尿外的同事还是没有立刻答应，而是说：“患者现在这个血压还是偏低，心率又快，皮温也低，考虑有休克了啊，做造瘘风险也蛮高的，我觉得要不先去icu，强效抗生素先用上，看看能不能稍微控制一下感染，同时抗休克治疗，要是生命征能进一步稳定，再造瘘可能会更安全。”

这下压力就给到icu这边了。

icu的同事倒点头得爽快，“去就去，但这也是有风险的，抗生素很有可能没效果，到时候说不定还是要你们硬着头皮做肾造瘘。”

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