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心脏手术一般采用全麻。
特别是需要开胸的手术,如果只是介入治疗的话可以采用局麻。
心脏手术的全麻步骤是先用使用静脉通路将麻药注入全身静脉血管网。
在麻药起效后再连接呼吸面罩以及支气管插管,将剩余麻药用雾化的方式从面罩内吸入支气管进入肺部。
此时,手术台的患者已经彻底进入了沉睡状态。
患者是一名22岁的年轻女性。
从15岁开始就查出来有先天性心脏畸形,但家里条件不好一直拖着没给手术。
直到几天前,病情突然加重才不得不从县级医院转到了帝都市心胸外科医院来。
一检查,主动脉狭窄还伴随心肌炎。
一看就是拖的太久整严重了,而且手术难度还不低。
医院方面这才让张易场来做这场手术。
“手术开始,患者生命体征平稳无异常,时间为午9:12分。”
手术开始,麻醉师报告患者情况以及时间。
张易拿起手术刀在涂满了黄色碘伏消毒液的皮肤轻轻划开了一刀。
下一秒,成汩的血珠便源源不断的从刀口冒了出来。
“纱布,擦血。”
“好的。”
张易一边吩咐手的动作倒是丝毫不慢。
分离皮肤、皮下脂肪、筋膜等步骤很快就完成了。
此刻,众人已经能看见肋骨下那颗奄奄一息的红色心脏。
然后开胸,开胸后就是各种导管连接了。
凡是做心脏手术就必须建立体外循环,保证患者在做心脏手术的同时有一个循环机器来代替暂时罢工的心脏。
首先,用尼龙吊带将主动脉、腔静脉、下腔静脉悬吊,再用无损伤缝合线缝荷包进行动静脉插管固定,连接体外循环的管路。
再将2管固定在切口旁边,连接灌注管并固定诱颤仪连线,诱颤后灌注停跳液,并用冰屑保护心肌。
这样一个‘体外循环模式’就建立完成了。
张易的操作不仅细致,速度还非常快!
外面那群实习生看的那是两眼冒星星啊,一个个崇拜的不得了!
“哇!张医生的操作好牛逼啊!”
“不然呢!全院唯一一个32岁就当副主任的人,能不牛逼吗?”
“天呐,张医生的动作就不能稍微慢一点嘛?我刚才都没看清楚!”
“我也是!刚才他用的那是什么缝合法来着?好像是8字缝合法是吧?”
“不知道……我都没看清楚!总之就是不明觉厉啦!”
“哎呀!好想当张老师的徒弟啊!可惜他现在都不选实习生了!”
“太可惜了!要是能跟着张老师学一个月我也满足了啊!”
手术室外实习生们轻声细语的小声嘀咕着。
而手术室内的手术也在紧锣密鼓的进行着……
终于,在六个小时二十三分之后,手术结束!
张易抬起头甩了甩发酸的脖子,说道:
“辛苦大家了,赶紧去吃饭吧。”
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