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安小月没有多想,向站在病区的高奇走去。
“高老师,早上好。”
好似昨天两人之间的针锋相对不存在一般,她大大方方问好。
高奇也没想到她会这么有礼貌,被她的礼貌搞得一时反应不及,只习惯性应一声,“嗯。”
而后又想起叫她过来的正事,“动脉血气分析,你会不会做?”
安小月直言,“会,我在急诊科用过。”
高奇不疑有他,“我管的三位患者,你现在做动脉血气分析,有异常告诉我。”
“好。”
安小月应下之后,就去端放着血气分析仪的盒子,里面备好了做动脉血气分析的各种用品。
她以为高奇把任务交给她,就会离开。
谁知道,她给手消毒之后,高奇也凑了过来。
有老师盯着,她也不慌,从容不迫地进行每一个步骤。
动脉血气分析,一般采集手腕处的动脉血,手腕处采集不到,就采集脚背的,这两处都抽不出来动脉血的话,就只有采集腹股沟动脉的血了。
安小月在急诊科采集的动脉血,由于患者大多数营养状况良好,手腕部的动脉血管一摸就能触及。
但重症监护室的患者不同,他们输的是营养液,只能维持生命,动脉血管摸起来自然就没有那么充盈。
安小月用指腹细细触摸,用心感受,定位准确之后,细小的针尖一刺入皮肤回抽,血液就抽到了。
动脉血气分析需要的血液量少,她抽出来之后,直接滴在已经插在动脉血气分析仪上芯片卡槽里。
动脉血气分析仪出结果很快,也能迅速反应患者当下的一个身体情况。
结果被打印出来,她将纸上的数值和心中记住的标准数值一对比,当下就看出了异常。
她汇报给高奇,“高老师,这位患者的血钠160毫摩尔每升,偏高。”
“你是他的管床医生,你会怎么处理?”
高奇突然抽问,安小月迅速回忆患者的情况,找出高钠血症的病因。
“患者有使用甘露醇,属于渗透性利尿,现需要生理盐水扩容,监测血钠的下降速度。”
高钠血症的治疗原则她说对了,高奇意外她基础知识牢固,但未表现在脸上。
他点点头,又问,“血钠的下降速度是多少?”
这是一个非常小的考点,安小月记得很牢,甚至在书本的第几页几行,她都记得。
标准答案脱口而出,“每小时小于或等于零点五毫摩尔每升。”
标标准准的答案,高奇舒服了,“一会儿你就把医嘱调整了,让护士执行,主任查房也汇报给主任。”
“好。”
安小月记下。
她继续消毒,准备做下一位患者的动脉血气分析。
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