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彭夏的进步还是很快的,他跟武小富上手术也不是一两次了,自己的水平还算在线不说,也知道武小富的习惯,往往都是武小富给个提示,就能明白该怎么做了,合作还是比较顺畅的。
这个病人的癌灶所在,要比上一个病人低一点。
武小富总结一下,这个手术,其实注意到四点,就差不多。
一注意体位头低脚高位,对于术中视野的暴露,很有意义;
二注意气腹的压力,保持在13到15hg,气腹的压力也是也很有讲究的,高了患者也不安全,还不一定说将肚子充的太鼓,就看的越清晰,看过两台,自己做了一台,武小富已经是能够隐约把握各种病人气腹的程度多少合适了。
嗯,这就是经验的魅力。
三注意戳卡的位置,如果是低位直肠,戳卡应该适当向下移,就像是这台,手术虽然说差不多,但是细微之处,还是有分别的,要是这个手术戳卡的位置还照上个来,做的时候,可就难受了,同一套公式,也得学会变通,死搬硬套是不行的。
四术中注意仔细分离层次,这就是个态度认真问题了。
吱呀!
手术室门打开,巡台护士一眼看过去,心中有些不满,这是谁又来借东西啊,其实手术过程中,很讨厌有人频繁开关门的,会增加污染可能不说,还会影响术者手术,不过一眼看过去之后,就没有什么不满了。
帅哥总是有豁免权的。
“褚医生。”
武小富此时还沉浸在手术中,也不抬头去看,手术开始之后,武小富很快就进入状态,这个状态下,他的视野只在台上,除了彭夏和患者这里,也就是注意一下麻醉老师说的话,毕竟这位可是掌控着患者的生命状态的。
褚景明来到手术台前,看了看武小富,见其一脸认真的做手术模样,又是将目光定在了手术视野上。
他是刚下手术,本来是准备直接走的,但是听说武小富在主刀手术,瞬间就坐不住了,赶忙问了手术间在哪儿,就过来了。
昨天武小富说是试试,褚景明是没当回事儿的,于仕辅总不至于,真的就这么快给他找病例吧。
谁想还真就这么快。
第二天就给安排上了,进入手术室之后,褚景明是真的很吃惊,给机会就算了,这怎么人都不在了,不用看着吗?就这么放心吗?
都是行家,看着武小富那娴熟的动作,褚景明就知道,自己可能真的是多虑了。
这可能真的是一个比自己还天才的奇才。
他来晚了,武小富都将层次分离的差不多了,下面就要开始进行切割病灶了。
看向旁边的巡台护士。
“这是第几台了?”
巡台护士也是老江湖了,一看褚景明的样子,就能猜到这位的几分想法,笑了笑说道,“第三台了,上午做了田局长那台,于院长主刀做的,后面这两台都是武医生主刀,第二台于院长做的一助,后半程离开的,手术很顺利。”
跟了多半台,就对武小富这么信任了!
褚景明有些心情莫名,他当时开始阶段,老师都没这么放心放手吧。
“开始切了。”
武小富的声音传来,众人也是精神一振。
褚景明看了看表,一个半小时。
竟然才一个半小时,怎么可能这么快,当然了,这台手术要是他做,可能还要更快一些,但是他是谁,武小富是谁啊,他都做了多少台直肠癌切除术了,武小富才是第几台,跟武小富比啊,仅仅主刀第二台,助手还是个明显新手,熟练度堪忧。
就这都在一个半小时内进行到切除病灶的阶段了?
尤其是他看到了武小富对于层次的分离,真的不错,精细的很,最起码褚景明不觉得这样处理,会有什么隐患发生,这说明武小富根本没有急功近利的赶时间,就这都能这么快,那说明武小富对于这台手术的理解程度,已经是到了不下于他的境界了啊。
就很离谱!
褚景明看向武小富的眼神有些怪异,此时的他已经是在内心里和武小富说对不起了,他还真是小看了眼前的这位小老弟。
也不急着离开,切除病灶才是最关键的部分,切不好,其他的都是白搭。
“直肠癌的切除,在消化系统癌肿切除手术中,还是比较简单的,不像是肝癌切除,直肠癌的切除,境界很分明,而且切除范围也大,只要你不是醉酒上台,基本不会出错。”
武小富一边给彭夏说着,一边将直肠切了下来。
褚景明闻言不由得脸色有些怪异,这小子不会是能够偷听到他的心声吧,他才想着这才是手术的关键,结果这家伙就说这步很简单,嗯,确实是很简单,武小富就和切了根坏死的肠子一样,果决利索的吓人。
扩切口,取标本。
手术直接来到后期,麻醉老师那里看到手术进程,也是开始计算药量和苏醒时间了。
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