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余少华听到叶晨说的话,自然是感到很惊讶。从廖文恩那里,同样是这样确认下来的时候,余少华看向叶晨,自然是不知道说什么好。
“那你现在看看这对母女的情况如何,是属于伤寒,还是属于温病症状?”余少华急忙问道。
叶晨先往那位老妇女苏桂英走去,现在苏桂英是穿着病号服,打着吊瓶。但是,从她的神色来看,确实是属于比较严重的那种。
从瘟疫区的情况来看,年老者和小孩的体质比较差,很容易感染到瘟疫疾病,年老者和小孩感染后死亡率,同样要比年轻人和中年人感染后的死亡率要高。
叶晨来到苏桂英面前,除了先是给她把脉,看了脉象后,再轻轻捏着她的嘴,看到她的舌象。
廖文恩和余少华发现他看完后,看到他在那沉思。
“余教授,这两人的病历在哪?”叶晨问道。
帐篷里面那位女护士,急忙将这对母女之前的病历都拿过来,叶晨先将苏桂英的病历看完,从先前给苏桂英治疗的中西医记录的病症来看,苏桂英老妇女感染瘟疫后,出现的症状都是一样的。但是,从这两位医生的记录来看,他们开的药方效果,都不明显,反而越加严重。
叶晨看完那些病历,交回给那位女护士,再看向躺在隔壁那张病床上,年纪看起来应该是三十多岁的妇女罗月华。同样给罗月华检查完脉象和舌象后,心中和刚才想的又有些不同。
“叶晨,这两人怎么样?”余少华问道。
“廖老,余教授,这对母女感染的病证,确实是属于温病。但是,更加具体的应该是属于败血症。”
“败血症?”两人听到这个词后,自然很清楚。
按照现代医学的研究,败血症是由细菌感染引起的严重病症,是指病原菌侵入血液,并在其中繁殖,产生毒素,引起严重的全身症状和感染性疾病。
其临床特征为发热有毒症状,肝脾大和血培养阳性,重者发生感染性休克。
败血症与菌血症,毒血症,脓毒症不同。菌血症指细菌仅在血液中生存,但不产生毒素;毒血症指血液内含毒素而无细菌存在;如果在败血症的基础上,病原菌汇集定位于某些组织,器官,形成脓肿,称脓毒败血症。
现在叶晨看到苏桂英和罗月华的症状,都是属于败血症,在中医上,同样是属于温病,温毒,瘟毒等范畴。
所以,一般中医生,如果把此类疾病,当成伤寒来治疗,肯定是治不好,反而更加严重。这同样是为什么,温病这种症状,一般中医生都觉得比较难治,同样难以治好。
“廖老,余教授,你们认为呢?”叶晨说完后,看向这两人说道。
这两个人,刚刚叶晨说完的时候,他们进行检查,自然认为是伤寒症状。当然,现在叶晨说出败血症那个词,两人在根据败血症的症状来检查这两人的时候,这两人发现,叶晨的中医辩证更准确。
“叶晨,你说的不错!”廖老叹口气说道。
余少华同样是叹口气,本以为叶晨在军机上的时候,他觉得叶晨这个年轻人的中医检查比较扎实。至于行医方面的经验,余少华觉得叶晨肯定是比不上自己的。但是,现在自己和叶晨相比,谁高谁低,旁边那位女护士都看得出来。
“余教授,你呢?”叶晨问道。
“刚才我只是判断出这两人,应该是属于伤寒症状,现在看来,我是看错了,看来有些时候,医术不精,真的是会害死人啊!”余少华说道。
他没有加人到伤寒派里面,他的医术基本上是属于伤寒范围,至于温病方面的医术,他早年同样想学。但是,他觉得还是太深了,而且,平常很少有接触。
“或许我的中医辩证,不一定是十分准确!”叶晨看向这两人说道。
在军机上,从吴海平副院长那里的资料中,叶晨根据之前分的那四类症状,分别为流感,鼠疫,伤寒,以及这三类的综合征来看,瘟疫区这里出现的症状,属于非常复杂。
现在叶晨前后只是给六位患者看病,已经看出三位明显是属于温病症状的,一位是伤寒症状,现在眼前这两位又是血症类,属于温病病症范围。
现在可以猜到,眼前这位两位老妇女的症状,实际上,和鼠疫出现的症状又是类似的。
如果是在两人身上能够找到被老鼠咬到的伤痕,叶晨可以肯定,这是因为被感染了鼠疫的老鼠咬而感染到鼠疫。
但是,鼠疫另外一种情况,除了最初的感染者,可能是接触过老鼠被老鼠咬到,会是传染鼠疫外,其他情况。比如,通过身体接触,食物接触,以及含有菌空气的流动都可能会感染到。
现在叶晨对小王村这里的瘟疫出现的情况,觉得更加复杂。但是,现在救人要紧,至于通用的药方,或者是病源头在哪,暂时是不可能那么快找出来的。毕竟,原来本地的医生,都花了将近一个月时间,任何效果都没有。
“叶晨,这对母女的症状,如果是属于败血症,那属于什么病证呢?”廖老问道。
现在问的是更加具体的病证,首先这两人,同样已经认同叶晨的说法,可以确认这对母女患的是败血症。
但是,在败血症里面,中医辩证后,具体是属于什么病证呢?这样的情况下,可能会出现不同的医生,中医辩证的结果又不同。
“廖老,余教授,从这两人的具体症状,我认为老妇女苏桂英属于热入营血证。妇女罗月华属于热毒炽盛证。”叶晨看向这两人说道。
老妇女苏桂英现在的具体症状是热壮不解,斑疹隐隐,甚至还有便血,神昏谵语。
妇女罗月华的具体症状是发病急,畏寒,高热持续,烦躁不安,皮肤红肿热痛。
叶晨说完后,廖文恩和余少华相互看了一眼,从两人的眼神中,已经看出两人是怎么想的。
“叶晨,你说的不错,我们同样是这样认为的!”现在叶晨都把具体属于什么病,他已经说出来了,这样相当于有大方向的情况下,两人仔细辩证的时候,自然不会再出现错误。
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