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许阳摇摇头:“辛苦谈不上,具体结果还要看用药之后,她的情况还是比较严重的,需要不停继续用药,方能有效。”
急诊主任点点头,他道:“恕我冒昧,我还是想问一下,针灸我能理解,您这灌肠和点舌的用药方式,我就有些不是特别明白,您能解释一下吗?”
许阳点点头。
其他人也没什么意见,人家不懂嘛,是应该跟他们解释清楚的。而且这个急诊主任已经做得很不错了,也很给面子,他是先采用了他们的治疗方式,然后才问原因的。
许阳回道:“原因很简单,中医很重要的一个理论就是脏腑藏象学说,我们认为脏腑之间的联系与你们在的解破学上的认为的内容是不一样的。”
“就像舌头,我们认为舌为心之苗。点药于舌,可以通过舌头上的经络,渡药力于心。而心主神明,有促醒之效……而且……”
急诊主任疑惑地问:“昏迷不是脑系疾病吗?”
县医院中医科的一些医生也露出了一丝怪异之色。
许阳道:“这就是中西医的认识不同,说起来就比较复杂了,就像现在许多中医学者都嚷着要把心主神明改成脑主神明,反倒是把藏象学说给抛弃了。”
“脑之实质和功能早就统在五脏六腑之中了,脑为奇桓之腑,治脑可从肾论治。若是主张脑主神明,治疗思路上就偏离中医思路了。”
急诊主任有些奇怪地摇摇头,他说:“这个……理论听着有些新奇,不是特别能懂,也不是很能理解。”
许阳却直接说道:“你不用懂。”
县医院中医科众人也微微有些吃惊,这个名声在外的许阳老师。虽然很年轻,但是说话真当很刚啊!
“嗯?”急诊主任微微一怔。
许阳道:“就像你们的理论和相关的治疗思路,我也不是很懂,而且我也没有必要去懂那么多。中西医配合,其作用就是要让懂的人去发挥自己的优势。你说呢?”
急诊主任笑着点点头,稍微有些尴尬:“是……呵呵……是……”
第186章藏象学说
许阳不再管他,就跟后面的那几个小中医说道:“患者是一氧化碳中毒,也就是我们俗称的煤气中毒。”
“在中医看来,煤气乃是温毒之气,此乃温邪毒气上受,首先犯肺,然后再逆传心包,致使患者痰毒蒙心,闭塞清空,所以昏迷不醒。”
“患者面色淤黯,全身肿胀,痰涎壅盛,高热,昏迷,这是毒盛病危之重候,情况非常危急了,所以急需清热解毒,祛痰通窍!因此,安宫牛黄丸为用药之首选。”
“以水化开点舌给药,是邓铁涛老先生的经验,原因刚才已经说过了,你们要记下。其次,患者二便闭塞不通,全身肿胀,舌苔厚浊。”
“此乃温毒之邪,弥漫三焦,充斥脏腑内外之恶候,若不迅速排解,邪无出路,正亦难复,患者就真的危险了。”
“但此刻患者无法服药,所以我选用了灌肠之法,你们有谁能告诉我,我为何要用灌肠之法?”
许阳问了这群小中医这样一个问题。
众人陷入思索。
县医院这边的小中医们也都思考了起来。
几个主任都看着自己的人,都相互较着劲儿呢。
壮壮立马又想出来了,他道:“因为肺与大肠互为表里,灌药入大肠,可有通利泻腑热之效。”
其他人立刻看向许阳。
许阳点头称赞道:“说的不对,患者温毒之邪弥漫三焦,充斥脏腑内外,若能打通腑气,使热毒从下而解,当有助于通窍。”
“所以我们重用大黄和崩大碗灌肠,其意就在于去菀陈莝,通利三焦,清热解毒。然后我还加入了苏叶,旨在上治肺系,开发水之上源。同时疏利上下,使热毒痰湿从下而解。”
众人听明白了。
急诊主任则是点点头,也没说什么,他不懂中医,正如许阳说的那样,他也没必要去懂。
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