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第101章(第2页)

罗主任仿佛看出了她的想法,点点头道对孩子母亲道:“孩子都已经治疗了几天了还不见效果,我们会再讨论一下,看看是不是要更换治疗方案,到时候会和你详细说明。”

孩子母亲看起来十分忧虑,点点头道了声谢,然后跟在人群后面送了送。

接下来的查房速度变快了许多,众人似乎从罗主任与凌如意先后的表现中察觉到了什么,变得安静了许多,连孩子都没心思逗了,只一本正经的汇报病情。

等到查完房回了办公室,罗主任手指了指门,靠近门的同事将门关上,罗主任挥挥手道:“都坐,拿908床的病历来给我再看看。”

908床就是刚才凌如意听诊了的那个孩子。卢医生将病历夹递给主任,又退到了一旁站着,椅子不够,所以科室大佬们都在的时候,小医生和学生们总是没有位子可以坐的。

罗主任翻阅了整本病历,连沟通单都没放过,然后扭头问了凌如意一句:“如意,你刚才听到了什么?”

凌如意正站在卢医生旁边,闻言忙道:“我没有听到患儿肺部有水泡音,而是听到了活塞音。”

罗主任点了点头,“我听到的也是这样,那么,卢医生,你告诉我,你为什么诊断为肺炎?诊断依据呢?”

卢医生说了句:“患儿几次就诊均诊断为……”

“我不问你以前,就问你这次!”罗主任立即打断了他的回答,神色严肃,“而且你的诊疗计划上写入院后完善相关检查,你连呼吸道病原体九项都记得查,那胸片呢?怎么没开?”

“家属说既然是肺炎那就不做了,以前做过。”卢医生的声音越来越小。

罗主任腾的一下就火了,“以前做过,以前是什么时候,病情进展没进展你不做检查怎么明确?家属说不做,你签字没有?你怎么跟病人家属沟通的?”

一屋子的人都大气不敢出,全都低着头承受主任的怒火,“孩子几年了都这样,每个医院都说是肺炎,可是按照肺炎去治就是没效,你脑子有没有多转个弯想想会不会不是肺炎?查体仔细做了没有,水泡音和活塞音很难分辨吗?”

“你一个呼吸科专科的医生,给我搞这种乌龙,是不是不想干了!”罗主任将病历夹往桌上一扔,发出了剧烈的“啪”声,夹着的纸张掉了出来。

罗主任毕竟有了些年纪,一连说了那么多话难免有些累,他喘了口气,掉头对梁副主任医师道:“小梁,你是他的上级,怎么做你看着办,我只要最后的结果。”

说完他就走了,余下的事就交给了梁卢两位医生,其他人在罗主任走后都松了口气,既同情又庆幸。

根据肺部听诊有活塞音这个线索,大家讨论了一番后,一致倾向于是由于支气管异物引起的反复咳嗽。

接下来,梁医生在向家属承认错误并表达歉意后,梁医生向家属说明了现阶段考虑的诊断,动员他们同意给孩子做个胸片,以便明确病情。

胸片结果很快出来,显示有肺不张的情况,梁医生再次向孩子和家属详细的询问了病史,意外得知孩子在在两年多前吃零食时出现过呛咳,当时以为是有东西呛入了消化道,会自己排出体外,就没有告诉家长。

这样一来,基本就确定了支气管异物这个诊断。诊断一旦确定,治疗方案就基本确定,很快就安排给这个孩子进行了纤维支气管镜探查,从孩子的气道内取出一个包装袋碎片。由于时日已久,异物已经被肉芽组织包裹,取的时候有较严重的出血,不得不采取全麻。

至此,问题总算是解决了,然而下级医师犯的错误无论如何也遮掩不过去,他只好在接下来每天查房的时候厚着脸皮的给家属赔笑,做关心备至状,等回了办公室就感慨自己演技算不错的了。

家属呢,一开始当然是十分不满,满怀希望的来求医,结果险些被误诊,然而到了后面出院时,却又特地买了水果跑来道谢,就连起先犯了错的卢医生他们都谢了又谢。

到底卢医生还年轻,经验还不够丰富,这次的教训实在足以令他铭记,也觉得害臊不已,梁医生还没说他,他自己就先交了检讨书。

只是这件事令凌如意产生了诸多感触,医生与医生之间,天然就容易彼此同情,在遭遇困难的时候,也容易彼此抱团,对于同事的错误,能遮掩的一般也不会戳穿,这是医界默认的潜规则,也是人之常情。

然而却仿佛没几个医生想过,那些善良的病人和家属,到底受了多少委屈。

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