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“你先不要推她上来,现在我让英培姐开个急查的头颈部血管造影,再查一下。”
“……您的意思是?”
“看看有没有动脉瘤,怎么这么多天了突然又这样,有点奇怪,排除一下。”
“好,我跟这边的医生说。”
挂断电话不到两分钟,影像科这边就接到了神经内科的检查请求,患者重新被推进检查室。
听说要打针做检查,患者顿时满面惊慌,不知道发生了什么事,“医生,我……我怎么了……”
“别怕,是一个小检查,几分钟就好了。”许潆心安慰她道,“你女儿马上就到了,别担心,这个检查做完我们就回病房去了。”
患者勉强被安抚下来,打针注射造影剂后,检查很快就结束了,许潆心先把人送回病房,然后在电脑上查到了影像科医生出具的检查结果,报后交通动脉瘤。
许英培看完之后,按照张丹的要求,“潆心,给她请个神外的会诊吧,她这个要转去神外做手术才行。”
说完她就去看新收进来做溶栓的脑梗患者了,据说患者是因口角右偏1小时入院的老年男性,急诊在查过CT后请了许英培的会诊,以“脑梗塞”收入神内。
“现在还在等急查的结果。”在等神外的医生过来会诊时,封睿简单地给许潆心说了一下这个病人,“应该马上要溶栓,发病到现在已经两个小时了。”
话音刚落,季茗茗的声音在门口响起,“潆心,神外的会诊来了。”
许潆心听见她这样叫自己,先是愣了一下,然后立刻回头道谢,带着医生去病房看病人,半路上遇到患者的女儿。
最终就是要转科去神外手术治疗。
许潆心先是让护士帮忙把人送过去,然后回头赶紧办专科手续,边办手续边听许英培吐槽道:“老张这几天全给神外白忙活了,钱一分都进不了咱们科的口袋。”
不知道其他医院是不是,反正一附院的规定是,转科的病人如果在每月十五号之前转,产生的所有医疗费用都归为转入科室,每月十五号之后转,则产生的所有治疗费用划归转出科室所有。
这规定许潆心都不知道听过多少人吐槽了,但没办法,该转的时候就得转,管不上是几号。
这边折腾了十几分钟才把专科手续办妥,许潆心又回头打算将病历都补补完整,让神外那边好写转入记录,至于纸质版的病历,只能等明早张丹来看过再打印出来送过去了。
刚坐下没一会儿,封睿从病房回来了,向许英培汇报患者的病情进展,“……左侧肢体无力较前加重,左上肢肌力IV级,左下肢肌力V级,口角右偏比之前明显,NIHSS评分4分,是不是该做溶栓了?”
所有人在这时都一起看向了许英培。
第24章傻了吧?叫你手贱!……
封睿站在许潆心旁边的位置上,看着对面的许英培,仔细汇报着自己的检查结果。
许英培一边听一边刷新着检验结果的页面,问道:“结果出来了,护士那边准备好药了吗?”
封睿应了声准备好了,许英培唰地站起身道:“再去看看他。”
说着快步走出了办公室,其他人跟上,封睿走的之后示意了一下许潆心,用口型示意她回来再写。
许潆心想了想,暂时放下了手里的病历,起身跟了上去。
她和封睿并肩走在最后,听他低声跟自己说起患者的情况,然后又说起治疗指南:“AHAASA缺血性卒中早期管理指南中指出:醒后卒中的患者,最后正常时间大于4.5小时,且来院时间小于4.5小时,MR提示DWI阳性但Flair阴性的患者,rtpa静脉溶栓可以获益。”
“我们这个患者,从发病到现在还不足三个小时,而且他的指标完全符合指南要求,也没有禁忌症,所以尽快溶栓是最好的。”
“在时间窗内,排除禁忌症后要尽快进行溶栓治疗,恢复脑血流,这样才能保护缺血半暗带组织,最大限度地改善神经功能缺损,减少后遗症和致死率。”
这时的封睿语速很快,许潆心需要格外集中注意力才能将他说的话记下来,然后自己再在脑子里转两遍弄清楚意思,这才算是将他的话记下来了。
见她记得有点懵了,封睿先是愣了愣,随即明白过来是自己说太快了,她听不过来。
不禁觉得好笑,叹口气轻声嗔怪道:“你记不住,不会叫我说慢点?”
许潆心眨了眨眼,有点不好意思,抿着唇不吱声。
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