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“那都做什么手术了啊?”
“胆囊阑尾胆管的基本都做了,肝脏的话,肝移植肝血管瘤的切除,这两天做的胃肠手术多一些,前几天于老师带我做了几台直肠癌切除术,昨天来了个腹腔大出血的病人,肠管多处破裂,做了足足九个小时,算是我来一附院之后,做的最难的一台手术了。”
嗯!
闻新翰闻言脚步一停,“做胃肠手术了?”
“嗯,不多,主刀也就三四台的样子。”
闻新翰是真的没想到这一问还真是问出问题来了,武小富竟然还做了胃肠外科的手术,这才是多久啊,竟然还能主刀,危机感顿时就上来了,于仕辅可不是第一次和他们夸武小富了,武小富的发展他们也是看在眼里。
闻新翰本来以为武小富进肝胆胰脾外科是板上钉钉的事情呢,现在看来,还有被截胡的风险啊。
摇了摇头,“虽然说两个科室的手术也说不出个谁优谁劣,但是胃肠外科可做不了肝移植,学咱们普外科的,不做肝移植,那不是白学了嘛,你还没加我联系方式呢,先加一下,后面科里做肝移植,我叫你。”
嗯!
这闻主任也太温柔了吧,到底是谁在造谣说闻主任严厉的,这明明就很好啊。
“谢谢闻主任栽培,我来。”
武小富接过闻主任的手机,扫码加上,心情别说多美了,这肝移植虽然难些,但是武小富相信,只要是闻主任愿意让他看,次数够了,武小富自然能够学会的。
来到器官移植中心外,是器械商给了闻主任一张表,武小富也没有细瞅,便是跟着闻主任开始返回。
不过看到器械商,武小富又是想起了上次吴优带过来的妹妹辛茜茜,加了联系方式之后,那可是早安晚安不断啊,也幸亏武小富的信息多,顶的很多时候都看不到,不然的话,都得让瞿颖吃醋了,尤其是在当了住院总,成为于仕辅的弟子之后,这就更勤了。
前两天辛茜茜还说这几天有些无聊,要是能够有人陪她去吃吃饭看看电影就好了,吓得武小富都没敢回。
医生可以和任何职业走得近,但是唯有和医药公司的人要保持距离,不然的话保准出问题,前车之鉴太多了。
手术室内。
此时患者已经是进来了,还有三个医生,也是普外科的,武小富赶忙打了个招呼。
趁着还没开始,武小富将病人病历过了一遍。
患者今年五十九岁,乙肝病史四十年,十九岁进厂打工的时候,体检查出的大三阳。
那个时候患者也不太在意,该吃吃该喝喝,也不用药,后面患者也是越来越发达了,这才是慢慢的开始注意起了身体,不过,貌似也有些晚了,三十多的患者,已经是变成了小黄人,后面保肝治疗二十年,终究还是进入了乙肝肝硬化失代偿期。
代偿期,说明肝脏还是有功能的,可以负担一些工作,但是失代偿期就基本无法维持身体的正常运转了,还有黑便、呕血等等出血情况,所以患者之前还做了脾脏切除手术、tips手术(经颈静脉肝内门静脉内支架分流术)不久前又查出肝占位病变,还进行了射频消融术。
二十年里,患者可以说是就在医院进出了。
即使是这样,如今也还是出现了不可逆转的肝功能恶化,还出现了肝性脑病,经常发作,这个病人的情况很严重了啊,肝病患者,一旦出现肝性脑病,那几乎都已经是开始倒计时了,肝脏移植也是唯一的手段,其他通通无用了。
患者之前怕也不是没有想过肝移植,只是一直都在等着肝源而已。
这次的肝源,是排队等到的,也算是幸运,最起码等到了,还马上就用上了,很多人都是等不到的,排队其实已经成了很多肝病患者的念想。
同种异体肝移植。
想要治愈肝硬化、肝癌,这也是唯一的手段了。
“小富,你做我二助,我们开始吧。”
武小富赶忙洗手准备,剩下的三个医生,两个被闻新翰安排着处理供体,供体需要进行修整,也就是让那个供体肝的管道修整到适合吻合的地步,这也不是一个简单的活儿,不是老手可处理不了,尤其是肝动脉和胆道,若是坏了,可就麻烦了。
其实除了供体肝和受体肝的这些管道处理,其他部分,对于武小富来说,也没有什么难度。
说的简单些,其实就是将腹腔打开,肝脏及周围组织开始离断,然后将肝脏完整的取下来,再将供体肝移植上来,管道重建之后,手术就结束了。
嗯!
就这么简单的步骤,就得五到十个小时,甚至是更多。
那就难在管道处理这块儿了,受体肝周围的管道要处理好,供体肝也得处理好,这就是慢工出细活儿的过程。
武小富这台手术的主要工作,就是拉钩。
不会拉钩的外科医生,不是好的外科医生,这可不是白说的,每一个外科医生都是这么走过来的,你要是连拉钩都拉不好,就别指望上手术了,没人敢用你,所以每一台手术,哪怕是拉钩,都得仔细对待。
主任要是看你拉的好了,就会愿意多给你机会,慢慢的教你越来越多,自然是就有主刀的机会了。
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