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因为他的精神力强大,这也是为何他有信心做这个难度巨大的手术。
任何一个外科医生都不愿意做二次手术,何况这是三次手术。
内心强大的病人很快被麻翻了。
赵原深吸一口气,按照自己的节奏。
建立通道,打造通往病灶的入路。
大部分微创手术的逻辑都是一致的。
运用辅助设备,进入人体的内部,利用导航可视系统,看到里面的病灶,再用微创的器械,在内部将病灶给切除。
然而,这台手术的难度非常大。
主要病灶太复杂了。
众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,位于脑干时,就如同人的呼吸、心跳中枢上的定时炸弹——可反复血管破裂、诱发脑干出血。
第一次出血的概率虽然只有1%左右,但一旦有过出血,下次出血的概率达到百分之三十到百分之六十,而且出血间隔期会越来越短。
每出血一次,症状往往呈进行性加重,神经系统症状的恢复可能性极低,危险性越来越高。
脑干出血量达10ml时死亡率近乎百分之百!
脑干长期被视为"手术禁区",即使显微神经外科技术、术中辅助技术发展及脑干安全区的发现,成功案例依然很少,省三甲医院的主任医师,也不敢打包票。
说得形象一点,技术差点的医生,根本不知道动了哪一个地方,让患者自己憋气给憋死了。
也不知道动那一块,导致患者突然发烧,整个人都碳化了;
更不知道动了哪一块,患者的心脏跳动加速;
因为呼吸、心率、体温几乎都是一个连带的关系。
病人的问题出现在脑干的中脑组织,长度约15~20mm。
这里是视觉以及听觉的反射中枢。
以范弘的能力,手术成功率仅有百分之六十,所以他更偏向于保守治疗。
说到底,入路是关键。
一助站在自己的位置上,观察赵原的入路选择,心中涌起滔天巨浪。
因为赵原的思路太清晰了。
赵原选择的并非一个入路,而是三个入路。
包括中脑前区、中脑外侧沟、丘间区。
这三个位置都有中脑手术入路安全区。
以中脑前区为例,病变可以经大脑脚局部的区域切除。
内侧以三叉神经为界,外侧以皮质脊髓束为界,这样可以避免皮质脊髓束和红核的损伤。
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