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“那位患者的增强ct阴性,差不多就是寄生虫包囊了。”
张晓走了过来。
“明天就上台?”刘半夏问道。
“他都恨不得今天就给做了呢,可是哪能这么着急啊。明天吧,今天正好把检查都给补全了。”张晓说道。
“哎……,患者们要是都这样的态度得多好。”刘半夏感慨了一句。
“刘主任,有时间吗?过来一趟啊。”这时候杜凡成从诊室里走出来,喊了一嗓子。
“这就过来了。”刘半夏说道。
很明显,这是找自己会诊呢。往常都是自己找他来会诊,找自己会诊的情况可是不多见。
“杜医生,什么事?”
来到了杜凡成的诊室后刘半夏问道。
“这位小伙子,嗓子疼,总觉得好像是有什么卡在嗓子上。而且说话声音也受到了影响,以前是偶然会有嗓音嘶哑,现在已经影响正常说话。”杜凡成说道。
“偶尔也会有吞咽困难的情况,不过并不是很常见。我也自己给看了,不管是喉头、扁桃体还是声带,都没什么问题。”
一听到杜凡成的介绍,刘半夏都有些愁了。
嗓子疼是非常常见的症状,有时候喉头粘膜充血啊、扁桃体发炎啊,这个都可能会引起咽喉部的不舒服。
但是按照杜凡成刚刚的检查,明显在可视的条件下喉部没有任何的病变迹象。而且患者的不舒服,还影响到了说话,这个好像也有些不正常。
“会不会是舌咽神经的问题啊?”刘半夏问道。
他也只能给出这个方向的猜测,因为只有神经性的疼痛,你在外表看不出来任何的症状变化。
“他年前的时候在别的医院也看过,不过做检查的时候也没有检查出任何的异常来。”杜凡成说道。
“我也是打算在这方面做一个检查,不过还是觉得应该先跟你沟通一下,万一你有比较靠谱的想法呢。”
刘半夏摇了摇头,“依据我的医学常识来判断的话,也就是神经方面的影响可能性大一些。”
听到刘半夏的话,患者明显露出了很失望的表情。
“你现在就已经说话很费力了吗?”刘半夏看着患者问道。
患者点了点头,“很费力,就像嗓子堵着,但是喘气不受影响。”
患者的声音很沙哑,听起来说话确实都已经很用力了,声音却不是很大。
“对了,你疼痛是整个喉咙疼,还是一侧疼啊?”刘半夏追问了一句。
“右侧,左侧还没什么影响。所以从现在的症状上来看,也是真的有些像舌咽神经痛。”杜凡成说道。
“这是真的没办法了,只能先做常规检查。如果常规检查还不行的话,是不是就可以尝试用麻醉剂看看效果?”刘半夏问道。
“我的想法就是这样,先常规检查,然后用利多卡因试试。实在不行就触诊,寻找扳机点。”杜凡成说道。
“不过按照他的说法,这些检查他在别的医院也都做过。回滨海市后听说咱们急救中心在诊断疑难杂症方面很有效果,所以就来就诊了。”
刘半夏搓了搓脸,这也是慕名而来的患者,可是现在却毫无头绪啊。
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